Pathologies ostéo-articulaires:

• En cas de risque fracturaire élevé (ostéoporose documentée) : premier choix de traitement médicamenteux préventif des fractures, en association à des suppléments de calcium et de vitamine D, une adaptation de l’hygiène de vie et une approche multifactorielle en prévention des chutes.

• Voir 9.5.2. Bisphosphonates.

• Administration journalière : 10 mg par jour.
• Administration hebdomadaire unique : 70 mg 1x par semaine.

• DFG ≥ 35 ml/min : pas d’adaptation posologique nécessaire.
• DFG < 35 ml/min : contre-indiqué.

• Voir 9.5.2. Bisphosphonates.

• Voir 9.5.2. Bisphosphonates.

• Couper : voir les formes pharmaceutiques mentionnées dans le RCM en regard de la spécialité (alendronate). Voir aussi Intro 2.11.7. Les voies d’administration et les formes pharmaceutiques pour plus d’information concernant les termes utilisés.
• Broyer : voir Intro 2.11.12. Broyer un médicament. Voir aussi Pletfiches (encoder le nom de la molécule dans la barre de recherche ‘doorzoek de fiches’).

• Les bisphosphonates (en association à de la vitamine D et du calcium) sont efficaces en prévention des fractures vertébrales et non vertébrales chez des femmes présentant une ostéoporose documentée. Chez l’homme et dans le cadre de l’ostéoporose liée à l’usage des glucocorticoïdes, les bisphosphonates ont également montré un effet bénéfique mais uniquement sur la densité minérale osseuse (DMO).
• Moyennant certaines précautions d’usage, la sécurité d’emploi des bisphosphonates est acceptable chez les patients âgés.
• L’alendronate a pour indication à la fois le traitement de l’ostéoporose post-ménopausique chez la femme, le traitement de l’ostéoporose chez l’homme et le traitement de l’ostéoporose due aux corticostéroïdes.
• Son coût est abordable.