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Bétaméthasone - intra-articulaire

ATC: H02AB01

Celestone Diprophos

Cliquez sur le nom de marque pour plus d’informations sur ce médicament via le CBIP.

Indications

Pathologies ostéo-articulaires:

Contre-indications

  • tuberculose, infections systémiques

Dosage

  • les doses recommandées dépendent de la taille de l’articulation et de la sévérité de la plainte
  • la forme conventionnelle est destinée aux pathologies aiguës (Celestone Injectable® 0,5 ml à 1 ml en intra-articulaire), les formes «dépôts» aux pathologies chroniques (Diprophos®, Celestone Chronodose®: 1 à 2 ml en intra-articulaire)

Précautions d’utilisation

  • éviter l’injection locale dans des articulations instables et éviter de répéter les infiltrations au niveau d’une même articulation ou de plusieurs articulations
  • prudence en cas d’hypertension, d’insuffisance cardiaque, d’épilepsie mal équilibrée, de psychoses, d’ulcère gastro-duodénal
  • les glucocorticoïdes peuvent accroître les besoins en insuline ou en hypoglycémiants oraux des diabétiques
  • les vaccins vivants seront évités chez les patients sous corticothérapie, surtout en cas d’utilisation de doses élevées (étant donné l’éventualité de complications neurologiques et de réponse immunitaire altérée)

Effets indésirables

  • liés à la dose et à la durée du traitement
  • locaux
    • lésions articulaires (arthropathie)
    • risque de contaminations (infections)
    • atrophie cutanée au site d´injection
  • généraux
    • faiblesse musculaire
    • troubles du rythme cardiaque
    • résistance amoindrie aux agents infectieux
    • hyperglycémie
    • ulcère peptique
    • atrophie des muscles squelettiques, ostéoporose, atrophie cutanée
    • euphorie, agitation, insomnie, aggravation de l’épilepsie

Interactions

+ AINS y compris l’acide acétylsalicylique: augmentent le risque de complications gastro-intestinales

+ anticoagulants oraux: la bétaméthasone peut augmenter ou diminuer l’action anticoagulante (adaptation posologique pouvant être requise)

+ fluoroquinolones: augmentation du risque de tendinopathies induites



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