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Formulaire de soins aux Personnes Agées

Phase compliquée : psychose

Littérature consultée à la date du : 31/01/2017

Le guide de pratique NICE décrit un algorithme pour la prise en charge de la psychose dans le cadre de la maladie de Parkinson$​​​​​​​.

Traitement

Sélectionné

En premier lieu, il convient de réaliser une évaluation médicale globale afin de rechercher la présence éventuelle d’un délirium et de traiter la pathologie médicale sous-jacente$​​​​​​. Voir délire.

Expliquez la nature des symptômes psychotiques au patient et aux soignants$​​.

Des symptômes psychotiques légers dans la maladie de Parkinson ne doivent pas nécessairement être traités, pour autant qu'ils soient bien tolérés par le patient et les soignants$​​.

Lorsque les symptômes psychotiques deviennent gênants, on peut envisager de réduire la dose de médicaments antiparkinsoniens et/ou de s'en tenir à la seule lévodopa$​​​​​​$​​​​​​$​​​​​​.

En cas de symptômes psychotiques dérangeants dans le parkinson, on peut envisager d'adresser le patient au spécialiste$​​​​.

A prendre en considération

En l'absence de démence, la clozapine peut être utilisée dans une dernière étape, à condition d'un suivi rigoureux des effets indésirables$​​​.

Non sélectionné

Les antipsychotiques typiques sont exclus car ils aggravent le parkinson$​​​.