Dermatologie:

• Gale: 
  • traitement de premier choix
  • Gale croûteuse (dite norvégienne), en association avec l’ivermectine par voie orale

• Porter des gants et blouses à usage unique pour tout contact avec le malade ; désinfection des mains avant et après tout contact.
• Procéder à un lavage soigneux au savon avec brossage (pour éliminer les œufs et les excréments des sarcoptes de la gale et mettre à nu les galeries creusées), attendre que la peau soit bien sèche et refroidie avant d'appliquer la crème.
• Accorder une attention toute particulière aux poignets, aux aisselles, aux organes génitaux externes, aux fesses, aux espaces interdigitaux et aux zones situées sous les ongles des doigts et des orteils ; éviter le contact de la crème avec les yeux et les muqueuses.
• Il est nécessaire de laver les vêtements et la literie du patient à plus de 60°C et d’isoler les textiles et objets non lavables dans un sac en plastique, qui doit être hermétiquement fermé pendant au moins 3 jours laver la peau après 8 à 12h ; appliquer de nouveau la crème sur les mains si elles ont été lavées durant cet intervalle de temps.
• Normalement, un tube de 30 g suffit ; chez certains, un tube supplémentaire peut s’avérer nécessaire ; maximum 60 g en une fois.
• Une seule application est généralement suffisante; si nécessaire, un second traitement peut être répété après minimum 7 jours et maximum 14 jours, certainement chez les patients symptômatiques.
• Les symptômes (notamment le prurit) et les lésions de la gale peuvent subsiter 3 à 4 semaines après le début du traitement, mais cela ne veut pas dire que le traitement n’a pas été efficace et qu’il faut recommencer.

MOTIVATION POUR LA SÉLECTION

• La perméthrine à 5 % est un traitement efficace et relativement peu coûteux comparativement aux autres traitements de la gale commune.
• Sa sécurité d’emploi est acceptable, même chez le patient âgé.
• C’est le traitement de premier choix selon la BAPCOC.