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Céfuroxime

ATC: J01DC02

Cefuroxim Fresenius Kabi Cefuroxim Sandoz Cefuroxime EG Zinacef Zinnat

Cliquez sur le nom de marque pour plus d’informations sur ce médicament via le CBIP.

Indications

Maladies infectieuses:

Dosage

Otite moyenne aiguë et rhinosinusite:
  • 500 mg 3 fois par jour pendant 5 à 7 jours

Pneumonie:

  • 500 mg 3 fois par jour pendant 8 jours

Précautions d’utilisation

  • à administrer 15 à 30 minutes après un repas
  • adapter la dose en cas d´insuffisance rénale; la posologie initiale doit être identique à la posologie normale mais la posologie d´entretien doit être espacée: pour une clairance en créatinine de moins de 50 ml/min, l´intervalle entre les prises doit être de 8 à 12h, pour une clairance en créatinine de moins de 30 ml/min: 24h entre deux prises, pour une clairance en créatinine moins de 5 ml/min: 48h
  • allergie (de type I IgE médiée) croisée possible avec la pénicilline
  • 10 à 20 % des patients ayant une hypersensibilité aux pénicillines ont une hypersensibilité aux céphalosporines
  • recommander une hydratation suffisante surtout en cas d´utilisation simultanée de médicaments qui augmentent le risque d´insuffisance rénale fonctionnelle (diurétiques, IEC, sartans, aliskirène, AINS) ou d’autres médicaments néphrotoxiques

Effets indésirables

  • gastro-intestinaux: diarrhée, nausées, vomissements
  • manifestations allergiques: rash cutané, urticaire et, plus rarement, choc anaphylactique, syndrome de Lyell
  • rénaux: néphrotoxicité, surtout chez les patients âgés, si pathologie rénale existante, si utilisation concomitante de médicaments néphrotoxiques ou en cas d´hypovolémie, de déshydratation, d´hypoperfusion rénale
  • hématologiques: neutropénie, thrombopénie

Interactions

+ médicaments néphrotoxiques (diurétiques de l’anse, aminosides, aciclovir, méthotrexate, ciclosporine, produits de contraste iodés): augmentation du risque de néphrotoxicité

+ médicaments qui exposent à un risque d’insuffisance rénale fonctionnelle (AINS, diurétiques, IEC, sartans, aliskirène): diminution de l’élimination rénale du céfuroxime

Couper et broyer

  • couper: certaines spécialités sont sécables (voir tableau comparatif des prix)
  • broyer: Zinnat® compr. 500 mg peuvent être broyés (il faut alors veiller à se munir d'un masque et de gants); le sirop peut être une alternative mais existe en 100 ml à la concentration de 250 mg/5 ml; il contient du saccharose (2,3g/5ml) et de l'aspartame


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